吴某 女 47岁 2023年2月14日初诊
主诉：因子宫多发性平滑肌瘤 子宫腺肌瘤 致毎次经期延长经下量多如崩 嗣后在福州市附一医院行子宫摘除术 住院5天 现手术后33天阴道仍有粉红色带下 医院使用局部填塞用药后没有好转 更添黄带量多 一个月来入睡困难易醒焦虑 夜间口干 背部四肢及脐部以下发冷 大便日/1次质软
刻诊：脸色淡白 精神差 食纳尚可 时而小腹疼痛 人乏力多汗 舌淡苔白齿痕 两脉弱
西医诊断：
①子宫摘除术后 ②主动脉硬化 ③甲减 ④乙肝表面抗原携带者 ⑤肺诊断性影像异常
中医辨证：阴阳两虚 心神失养 兼下焦湿热
中医治法：调和阴阳 养心安神 清利下焦湿热
中医处方：芪附汤十桂枝龙牡汤十甘麦大枣汤化裁
中药：墓头回15 地榆炭10 桂枝12 白芍12 炙草6 龙骨15（先煎）牡蛎15（先煎）炒枣仁20 远志15 夜交藤30 黄芪20 淡附子6（先煎）淮小麦30 红枣10枚 （剖） 五剂
二诊2023年2月21日反馈：上方服后人觉舒 诸证见差
于是守上方随症加减又续服药三十余剂：
1、口渴加天花粉10克
2、纳呆加麦芽30克 谷芽30克
3、偶见粉红色带下加便溏者减附子加乌贼骨10克 薏米30克 炒淮山30克
六诊2023年5月8日反馈：药后体力恢复 精神大振 腹背不冷 四肢转温 现能够照常上班 带下粉红色消失 睡眠恢复正常 只是近来白带偏多 自汗减轻 舌红润苔腻中薄 两脉缓
辨证：脾虚湿注 卫外不固
治法：健脾止带 敛汗固表
处方：完带汤化裁
中药：白术15 炒山药30 人参15 白芍10 苍术15 车剪子15（包）制陈皮6 炙草6 柴胡10 墓头回15 鸡冠花20 浮小麦30 糯稻根30 十剂
七诊2023年5月28日患欢喜反馈：药后白带减少五分之四 自汗继续减轻 患者请求继续调治
余望之 脸色嘴唇红润 两眼有神 精气饱满 舌红润苔薄腻 两脉和缓有根有神 遂守六诊方续投十剂以竟全功
嘱：吃一天休息一天 不可连续服药
【按语】
窃以为本案患者子宫肌瘤或可避免剖腹之苦，历来中医治好子宫肌瘤者不在少数，奈何现代人崇尚开膛破肚之法 。或术后竟以为大功告成，忘却及时全面调理，致体虚邪陷酿成沉疴，不亦悲乎 ！
【注】本文所用药方仅针对本医案患者有效，切勿机械照搬套用，否则责任自负，本号概不承担。
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邪在体内祛邪为主，出血是体内祛血（异常血）的自抵（抗）邪出的好现象？血是坏血不是“真血”流走！而见血就止是极大的误悟也！然，血被止，肌瘤被产除？内邪未尽去存留体内给治疗带来“正”邪不邪的体内藏存！故西药无法直宰了当之药行之，中药需靠辨变辨辩化证论治，当经医生辩辨辨化证不准（相对论处方用药）故用了40多贴才慢调趋平衡极限（泰卦）非其治也！当以祛邪保正为主，子宫是肝经之分野处！疏肝健脾补肾阳为主！金贵肾气丸加减主之不要用“完带汤”之感性认识，理性在肝肾（乙癸同源）也！“40”贴是自愈性，还是药物性？还是二者之偶然重逢合一之解？之功在医、患？请同仁之熟虑！不要以为文者自意，看者滑稽，更多深的道理之奥？由同仁们自悟误性！
