很多便秘的人都有过这样的困惑:同样是便秘,为什么医生给的建议不一样?
有的人被建议做肠镜,有的人只是让多喝水、多吃菜、多运动,或者开点药先观察一段时间。有人担心自己是不是被耽误了,也有人觉得是不是检查做多了。
今天,作为天津【医保定点】的肛肠专科医院,天津欧亚肛肠医院就跟大家来聊聊,同样是便秘,为什么有人需要做肠镜,有人不需要?
便秘的常见原因有哪些
功能性原因
饮食中缺少膳食纤维、喝水少、运动少、精神压力大、排便习惯不好等,这是便秘最常见的原因。
器质性原因
肠道里有息肉、肿瘤、炎症、肠道狭窄等问题也可能导致便秘。
其他原因
某些药物、甲状腺功能减退、糖尿病等全身性疾病也可能引起便秘。
哪些便秘一般不需要马上做肠镜
年轻、没有家族肠癌史,便秘时间较短且症状稳定。没有便血、体重下降、贫血等异常表现。便秘与饮食、生活习惯关系明显,调整生活方式或用药后能改善。医生问诊和检查后,判断为功能性便秘,可以先从饮食、运动、排便习惯入手调整。
哪些情况建议做肠镜排查
1.年龄超过45岁,尤其是以前排便正常,近期突然出现便秘。
2.大便带血,或检查发现大便隐血阳性。
3.不明原因的体重下降、贫血、乏力。
4.有结直肠息肉或肠癌家族史。
5.便秘逐渐加重,大便形状明显变细。
6.保守治疗一段时间后效果不好,需要进一步排查原因。
7.腹部能摸到包块,或伴有持续腹痛、腹胀等异常情况。
做肠镜到底是为了查什么
肠镜可以直观看到肠道里面的情况,比如黏膜是否光滑、有没有息肉、肿瘤、炎症、狭窄等。
对于便秘患者来说,做肠镜的主要目的是排除器质性病变,而不是所有便秘都需要做。如果肠镜检查结果正常,说明肠道结构没有明显问题,后续可以更有针对性地处理功能性便秘,当然,我们的心里也会更踏实。
便秘是否需要做肠镜,关键不在于便秘本身,具体要不要做肠镜,建议到消化内科或肛肠科就诊,由医生结合你的年龄、症状、病史和检查结果综合判断。
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