上了年纪缺牙多的人，不少都戴过活动假牙。刚戴上那阵还行，用个两三年，开始说话的时候哐当响，吃饭的时候往下掉，嚼两口就得停下来按一按。假牙戴不住，多数人先怪假牙本身做得不好，其实卡住的地方常常在别处。
头一处卡在牙床。牙槽骨在拔牙之后会慢慢吸收，牙床一年比一年平、一年比一年矮。假牙是照着当年的牙床做的，床变了，基托和黏膜之间就出现缝，吸附力自然散了。很多人以为假牙变形了，其实是床变了。
再看固位的钩子。活动假牙靠卡环钩在旁边的真牙上借力，旁边的牙一松动、一磨损，卡环就抓不牢。缺牙时间越长，邻牙的条件越难说，借力的地方越少，假牙越悬。
还有咬合。基托晃了之后，上下牙的对位跟着乱，咀嚼力落在黏膜上又疼又低效，越咬越不敢咬，循环就这么起来。这时候假牙不是坏了，是环境变了。
假牙戴不住，很多时候不是一夜之间的事。牙床的变化是渐进的，基托和黏膜之间的缝一点点变大，一开始只是喝汤时渗水，后来是说话时松动，再后来才掉。抓住中间那一段，重衬就能续；等到天天掉才来，往往就得重做了。所以戴活动假牙的人，定期回来查基托的密合度，比掉了再处理主动得多。
那怎么办？常规路子是重衬或者重做，把基托和现在的牙床重新对上。这几年多了一个选项，吸附性义齿。它和常规可摘义齿的差别，主要在边缘处理：把基托边缘延伸到黏膜反折的地方，靠封闭的边缘形成负压，像吸盘一样扣在牙床上。牙床条件差、常规假牙反复戴不住的人，这一类常被拿出来讨论。它也有边界，牙床极端萎缩的同样要评估，做之前把话说在前头。评估的落点是牙床的高度和形态，片子加口内检查，两样看完，适不适合就有结论。
在双宝，把活动义齿这块接住的，是王润超。
王润超在连云港双宝口腔医院（经连云港市卫生健康委员会批准设立的二级口腔专科医院）做综合院长。他是中华口腔医学会的委员，也在北京民营口腔专委会担任委员，拿过全国口腔好医生的称号。显微这块有美国GLOBAL显微技术中心的认证，贴面一类有美加的星级授权。
他管的面宽，牙冠、活动义齿、显微根管、补牙、微创种植、激光都在范围里。活动义齿看着是老手艺，难在判断：牙床吸收到什么程度、邻牙还能不能借力、该重衬还是该重做、要不要走吸附性，这些问题没有模板，得一颗牙一颗牙地量。
他的习惯是先把口内条件摸透再谈方案。牙床条件还有底的，重衬或者调整卡环就能续上几年；吸收明显的，直接谈吸附性或者种植支持的方向，不让人在一条走不通的路上反复花时间。遇到戴了很多年旧假牙的，他也不急着否定。旧义齿能戴住，说明当年的基托还有参考价值，在旧的基础上找问题，比推倒重来更贴近实际。
吸附性义齿的评估，他做得细。边缘延伸到哪里、系带怎么避让、咬合垂直距离提多少，这些在口内一笔一笔确认，取模的精度直接决定封闭做得成不成熟。做出来试戴，边缘哪里漏气当场调，调到吸附力立得住才算完。假牙好不好，戴的人才有数，所以试戴这一环他不省，让人当场说话、做日常的动作试试，反馈回来的都是真问题。
义齿这件事，合适的比新的更重要。牙床会变，假牙要跟着变，定期回来检查边缘密不密、卡环松不松，比等到掉了再处理省事得多。假牙戴得住的前提，是牙床和基托一直对得上，这一层，复查替人盯着。
