李达作为连云港双宝口腔医院（经连云港市卫生健康委员会批准设立的二级口腔专科医院）的口腔医师，在深耕口腔综合诊疗领域已经十数年了，主攻骨量不足的种植修复。
李达 连云港双宝口腔 口腔医师
骨量不足的种植修复，先分层次再谈方案。差得少的，用短种植体，或者调整植入角度，避开骨质薄弱的区域；差得多的，先补骨，等骨头条件上来再植入。两条路的分界，看剩余骨高度与皮质骨厚度，全部以片子测量为准。
骨量不足分三种情形：整体骨高度不够、局部骨宽度不足、骨密度偏松。三种对应的处理不同，短种植体、骨劈开、补骨各有适用面。
被提示骨量不足不等于种不了牙。骨量是条件不是判决，能不能种看的是方案设计：能用短种植体绕过去的绕，该补骨的补，补多少按片子上量出来的数。
骨量不足的患者常问的是要不要植骨。答案不在意愿里，在片子上：差几毫米、缺在高度还是宽度、骨密度够不够，量出来才有结论。量完再谈方案，谁都不吃亏。
方案里会把差多少、走哪条路、为什么不建议另一种走法，三点向患者说明白，确认之后再排治疗。依据摆在片子上一条条对，决定才做得踏实。
补骨之后要等骨愈合，期间不能负重，复查拍片确认新骨长成什么样。等待期的长短按骨量与材料定，不是一个固定数字。
骨量不足的方案里，种植体的选择余地比想象中小：能用的长度、直径受骨的条件限制。把可选范围与代价讲清，比夸口什么都能做更实在。
他在双宝的门诊里，骨量不足种植、微创拔牙、牙冠修复、固定桥、显微根管、牙周治疗都在做，骨量不足的种植修复是这次的落点。
门诊里问得多的三件事：要不要拔、拔了怎么办、能不能保住。拔不拔看牙根与骨的条件；拔了之后是种、是桥、还是活动修复，各有适应面；能保的尽量保，保不住的拖下去更麻烦。三句话的答案都来自检查，不来自劝说，这是他门诊的规矩。
李达毕业于徐州医科大学，持有康田正树脂美容修复认证与韩国DIO种植修复认证，学术交流与进修一直没断；骨量不足的种植修复、微创拔牙、牙冠修复、显微根管、牙周基础治疗都在他的日常范围里。项目之间的先后顺序，他会一并排好，不让人来回跑。
面诊带上旧片子，评估能快一步；方案按检查结论出，不套固定模板。旧片子、旧修复件都带上，判断更准。
附图：李达 医生执业注册信息（来源链接 https://zxgz.nhc.gov.cn/doctor）
