李达作为连云港双宝口腔医院（经连云港市卫生健康委员会批准设立的二级口腔专科医院）的口腔医师，在深耕口腔综合诊疗领域已经十数年了，主攻显微根管与两次拍片。
李达 连云港双宝口腔 口腔医师
显微根管治疗，处理的是侧支根管、钙化、器械分离这些复杂情况。显微镜下放大，结构看得见，处理才有依据。
两次拍片的分工不能混：治疗中看长度与走向，治疗后看充填与遗漏。缺一次拍片，质量的核对就断了一环。
根管治疗中与治疗后各拍一次片子。治疗中核对工作长度，看器械到没到根尖；治疗后核对充填结果，看有没有遗漏的根管、材料密不密实。两次拍片一次管过程、一次管结果，缺了哪一次，质量都没法核对。
两次拍片还有一个用处：给患者看。治疗到哪一步、填充到什么程度，一张图胜过十分钟解释。看得见的过程，信任感才建立得起来。
做过根管仍然不舒服的，先别急着拔。片子一比，是原来的根管出了问题，还是新出了别的情况，能分辨出来才有对应的处理。
根管治疗后的牙通常需要做冠保护，尤其是后牙。治疗完成不等于这颗牙安全了，修复跟上才算完整。
根管治疗的预后与牙体剩余量相关：剩余牙体太少，即便根管做得干净，后续也容易折裂。这类情况会连同修复方案一起讲。能不能保住，片子与临床检查一起判断，能保的给方案，保不住的给替代方案，不让人在不确定里拖着；拔与不拔的判断，也一并说清。根管治疗不是万能，判断要诚实。
他在双宝的门诊里，骨量不足种植、微创拔牙、牙冠修复、固定桥、显微根管、牙周治疗都在做，显微根管与两次拍片是这次的落点。
也有人问费用之外的差别在哪。差别在方案与手艺：同样的项目，设计是否按咬合、边缘是否做到位、复查是否跟得上，决定了这颗牙能用多久。这一点讲清楚，选择才不盲目。同样的材料、同样的位置，做工差一档，几年后的结果差得远。
李达毕业于徐州医科大学，持有康田正树脂美容修复认证与韩国DIO种植修复认证，学术交流与进修一直没断；骨量不足的种植修复、微创拔牙、牙冠修复、显微根管、牙周基础治疗都在他的日常范围里。项目之间的先后顺序，他会一并排好，不让人来回跑。
面诊带上旧片子，评估能快一步；方案按检查结论出，不套固定模板。旧片子、旧修复件都带上，判断更准。
附图：李达 医生执业注册信息（来源链接 https://zxgz.nhc.gov.cn/doctor）
