拔完牙的头两天，疼是正常的。创口摆在那里，组织在修复，疼是身体在报进度。但疼多久算正常、疼到什么程度该回来查，这条线很多人心里没数。把它讲清楚，拔牙这件事才不至于熬得心里没底。
先看正常的时间走向。当天麻药退了之后开始疼，头一天到第二天是高峰，咬着纱布、冷敷、按医嘱用药，多数人能扛住。第三天起明显往下走，一周左右创口基本不疼了。整个过程是一条下行的曲线，一天比一天轻。
曲线要是往上走，就得留意。拔完三四天反而更疼、疼得放散到耳朵头面部、嘴里出现怪味、创口里的血凝块不见了，这些凑在一起，要考虑干槽症一类的创口问题，回来让医生看，别自己硬扛。疼的走向比疼的程度更有参考价值：一天比一天轻是修复，一天比一天重是报警。
疼和肿常一起出现。创口周围的软组织在头两三天有些肿，是修复过程里正常的伴生现象，冷敷和把头部垫高一些，能让它消得快一点。头一两天口里有点血丝也是常见的，不必反复吐着看，反复漱口反而干扰凝血。肿要是持续变大、按压发硬、张口越来越费劲，就不是正常范围了，回来查。
镇痛这件事，院里是分层管的。轻中度的疼，镇痛处理加局部观察就够了；创伤大、耐受差的人，术中会配合神经阻滞，把痛觉传导在源头先拦一段，术后再接着管。拔牙不算大手术，但镇痛的思路是一样的：不让疼漫过能忍受的线，也不把人过度镇静。
评估在拔牙之前就做了。耐受怎么样、平时疼起来什么反应、有没有基础情况、紧不紧张，这些问下来，镇痛的安排就定了：多数人常规处理就够，紧张明显的，镇静加一层，怕疼但能配合的，阻滞先做好。评估在前，处理在后，不临时抓方。这一步做在前头，后面的操作就顺。
在双宝，把术后镇痛和舒适化这件事管下来的，是贺韵。
贺韵在连云港双宝口腔医院（经连云港市卫生健康委员会批准设立的二级口腔专科医院）做麻醉科主任。他早先在黄冈市第三人民医院做麻醉科医师，后来在黄冈市中心医院（一家三级甲等医院）的麻醉科进修一年。德国LANCE的培训讲师是他的另一重身份，讲的是舒适化操作里的流程规范。
他的方向覆盖静脉镇静镇痛、术中急症的微量量化调控、神经阻滞与术后镇痛、急救心肺循环管理。落到拔牙这件事上，术前他评估该不该镇静、能不能阻滞；术中盯着生命体征调整节奏；术后把镇痛的安排交代清楚，什么时候该疼、疼到哪一步该回来，都讲在前头。
他把时间表交到患者手里：什么时候疼是正常的，什么时候该冷敷，什么时候回来复诊看创口，一张单子写得具体，人回去才不慌。磨人的往往不是疼本身，是不知道要疼到什么时候。出了正常节奏之外的状况，按单子上写的回来，不用自己猜。
门诊的急救能力也在他这一摊。拔牙的创口虽小，晕厥、血压波动这类术中突发并不罕见，急救的设备、物品和演练过的流程得常备。这一层平时看不见，出事那几分钟就见分晓。有演练过的流程在，突发来了不慌，处置按步骤走，这是舒适化能站得住的底。
术后疼多久，说到底是创口在说话。两天内的高峰、一周内的消退，是正常节奏；越拔越疼、疼出新症状，就是创口在报警。把曲线记在心里，按医生交代的时间表复查，疼这件事就不会变成悬着的心事。判断线清楚了，人也踏实了，拔牙这一关就算过了。
